Maladie inflammatoire pelvienne - ce qu'il faut savoir sur les symptômes, les causes et le traitement
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Qu'est-ce que la maladie inflammatoire pelvienne ?
La maladie inflammatoire pelvienne est un terme générique qui recouvre plusieurs affections inflammatoires différentes de l'appareil génital féminin. Il s'agit d'une infection des organes abdominaux internes qui peut donc toucher l'utérus, les trompes de Fallope et/ou les ovaires. La maladie inflammatoire pelvienne est aussi souvent appelée MIP, abréviation de maladie inflammatoire pelvienne.
L'inflammation dans l'abdomen est localisée dans la muqueuse de l'utérus et des trompes de Fallope. Les trompes de Fallope et la paroi de l'utérus sont reliées, de sorte que la maladie inflammatoire pelvienne se manifeste à la fois dans la cavité utérine et dans les trompes de Fallope. La maladie inflammatoire pelvienne peut affecter à la fois les organes reproducteurs de la femme et les tissus qui les entourent, et il s'agit d'une affection courante qui nécessite un traitement.
Pourquoi une maladie inflammatoire pelvienne ?
Une maladie inflammatoire pelvienne est toujours due à la pénétration de bactéries dans l'utérus par le vagin, et ce sont ces bactéries qui provoquent une infection de l'utérus. Plusieurs bactéries différentes peuvent être à l'origine d'une maladie inflammatoire pelvienne.
La plus courante d'entre elles est la chlamydia, qui est l'une des IST les plus répandues et qui peut toucher aussi bien les hommes que les femmes. On estime que plus de 10 000 personnes sont infectées par la chlamydia chaque année. La majorité de ces femmes sont âgées de 15 à 25 ans.
Les bactéries responsables des maladies inflammatoires pelviennes étant transmises à l'utérus par le vagin, les rapports sexuels sont la cause la plus fréquente des maladies inflammatoires pelviennes. Par conséquent, les maladies inflammatoires pelviennes sont plus fréquentes chez les femmes sexuellement actives.
Le risque de développer une maladie inflammatoire pelvienne après un avortement est également accru, de même que le risque de maladie inflammatoire pelvienne après une intervention chirurgicale sur l'utérus et l'utilisation de dispositifs intra-utérins (DIU). En effet, lorsque des instruments sont insérés dans le vagin, le risque de transfert de bactéries du vagin vers l'utérus est plus élevé.
Lorsque des femmes non sexuellement actives contractent une maladie inflammatoire pelvienne, celle-ci est généralement causée par le transfert de bactéries intestinales du rectum vers le vagin. Cela peut se produire si vous vous essuyez vers l'avant lorsque vous allez aux toilettes.
Syndrome du choc toxique
Enfin, l'utilisation d'un tampon pendant trop longtemps (plus de huit heures) peut déclencher le syndrome du choc toxique, qui est une infection streptococcique/staphylococcique. Ce type de maladie inflammatoire pelvienne est très rare, mais aussi très dangereux et peut mettre en jeu le pronostic vital.
Il est donc important de ne jamais utiliser le même tampon pendant une période trop longue et de réagir rapidement si vous soupçonnez un syndrome de choc toxique.
Traitement de la maladie inflammatoire pelvienne - Comment traiter la maladie inflammatoire pelvienne ?
Les maladies inflammatoires pelviennes sont rarement des maladies qui disparaissent d'elles-mêmes si l'on attend suffisamment longtemps. Au contraire, vous risquez de voir votre état s'aggraver si vous ne vous faites pas soigner.
Si vous pensez être atteinte d'une maladie inflammatoire pelvienne, il est donc important que vous consultiez votre médecin et que vous passiez un examen de contrôle.
Les maladies inflammatoires pelviennes doivent toujours être traitées
Si vous ne cherchez pas de traitement, la maladie inflammatoire pelvienne peut dans certains cas disparaître d'elle-même, mais vous risquez que le "prix" d'une maladie inflammatoire pelvienne non traitée soit une douleur chronique, une maladie inflammatoire pelvienne récurrente et que vous ayez plus de mal à tomber enceinte ou que vous ne puissiez pas tomber enceinte du tout.
Dans la plupart des cas, la maladie inflammatoire pelvienne se manifeste d'abord dans l'utérus et peut-être dans les trompes de Fallope. Si l'infection de l'abdomen se propage aux ovaires, la situation est plus grave.
Le traitement dépend toujours de la cause de la maladie inflammatoire pelvienne. Si elle est causée par la chlamydia, vous serez traitée pour la chlamydia. Si elle est causée par d'autres bactéries, le traitement est différent.
Dans tous les cas, le traitement consistera généralement en la prise de comprimés d'antibiotiques. Le traitement dure généralement une à deux semaines.
Pendant la période de traitement, il vous sera généralement conseillé de vous reposer et d'éviter le sport et l'activité physique afin de minimiser le risque de propagation de l'infection.
Dans les cas les plus graves de maladie inflammatoire pelvienne, une intervention chirurgicale peut s'avérer nécessaire. Cela se produit généralement en cas d'abcès entre les trompes de Fallope et les ovaires. Dans des cas rares et particulièrement graves, il peut être nécessaire d'enlever les trompes de Fallope et les ovaires.
Quels dommages une maladie inflammatoire pelvienne non traitée peut-elle causer ?
Si vous êtes traitée relativement rapidement pour une maladie inflammatoire pelvienne, vous ne souffrirez pas d'effets tardifs ou d'autres dommages à vos organes pelviens. En revanche, si une maladie inflammatoire pelvienne n'est pas traitée pendant une longue période, elle peut causer des dommages. L'inflammation peut se propager et former des abcès dans l'abdomen, provoquant des douleurs abdominales chroniques.
Enfin, une maladie inflammatoire pelvienne non traitée peut également rendre difficile ou impossible une grossesse. C'est le cas dans la grande majorité des cas où l'infection est causée par la chlamydia. Ce type de bactérie peut causer des dommages importants à la paroi des trompes de Fallope, rendant difficile le transport de l'ovule jusqu'à l'utérus.
Comment savoir si vous avez une infection génitale ?
Comme indiqué précédemment, il est important que vous consultiez un médecin si vous avez le moindre soupçon d'infection pelvienne. Par conséquent, si vous présentez un ou plusieurs des signes et symptômes susmentionnés d'une maladie inflammatoire pelvienne, vous devez consulter un médecin au lieu d'attendre qu'elle disparaisse d'elle-même. Car c'est rarement le cas. Les maladies inflammatoires pelviennes nécessitent un traitement - dans la grande majorité des cas.
Le traitement de la maladie inflammatoire pelvienne doit être entrepris dès que possible. Et le seul moyen de savoir si vous avez une infection de l'utérus, et donc une maladie inflammatoire pelvienne, est qu'un médecin pose le diagnostic.
Le médecin vous interrogera d'abord sur vos symptômes et décidera ensuite si vous avez besoin d'examens complémentaires. Si c'est le cas, il procédera généralement à un examen gynécologique et à une échographie vaginale. Lorsque le médecin examinera votre abdomen, il prélèvera également un coton-tige sur votre col de l'utérus.
Cet écouvillon permettra de déterminer la présence d'une bactérie, afin de poser un diagnostic avec certitude et de vous administrer le traitement adéquat. Souvent, le médecin commencera déjà le traitement avec un antibiotique à large spectre avant que les résultats du test ne reviennent du laboratoire. Si le résultat de l'écouvillonnage est différent de celui attendu, le traitement devra peut-être être modifié pour que vous receviez des antibiotiques ciblés sur le type de bactérie à l'origine de l'infection.
Comme dernière étape de l'examen de la maladie inflammatoire pelvienne, le médecin procédera presque certainement à une prise de sang. En prélevant un échantillon de votre sang, un laboratoire peut obtenir une idée de votre vitesse de sédimentation sanguine et de votre nombre de globules blancs. Si vous souffrez d'une maladie inflammatoire pelvienne, les numérations seront généralement élevées.
Éviter les démangeaisons, les brûlures et les irritations intimes
Si vous êtes sexuellement actif, mais avec le même partenaire sur une longue période, vous développez une résistance à la flore bactérienne de l'autre.
En revanche, si vous changez de partenaire et n'utilisez pas de préservatif, vous vous exposez à un grand nombre de nouvelles bactéries et donc au risque de contracter une IST. Les préservatifs constituent donc la meilleure protection contre les IST et les maladies inflammatoires pelviennes.
Pendant les rapports sexuels, vous pouvez généralement utiliser un produit qui neutralise les bactéries susceptibles de causer des problèmes tels que des démangeaisons, des irritations, une sécheresse et des odeurs indésirables.
Australian Bodycare Intim Glide est un gel contenant de l'huile de tea tree, un antibactérien naturel connu pour lutter efficacement contre les bactéries.
Vous pouvez également contribuer activement à empêcher les bactéries de provoquer des démangeaisons, des brûlures et des irritations. Femigel et Femi Daily sont des gels efficaces contre les bactéries. Femi daily peut être utilisé quotidiennement pour prévenir les bactéries indésirables. Les deux gels ne contiennent pas d'hormones et leur pH est régulé afin de rétablir la flore bactérienne naturelle.
Quelle est la sensation d'une maladie inflammatoire pelvienne ?
La maladie inflammatoire pelvienne est une affection désagréable et, si vous en avez été atteinte, vous aurez rarement le moindre doute sur le fait que quelque chose ne va pas.
Toutefois, dans les cas les plus bénins, il peut être difficile de déterminer si les symptômes tels que la douleur et les modifications des pertes sont dus à des douleurs menstruelles normales ou à quelque chose de plus grave, comme une maladie inflammatoire pelvienne.
Si vous avez de la fièvre en même temps que les autres symptômes, il s'agit souvent d'une affection plus grave que les douleurs menstruelles. En cas de doute, consultez toujours votre médecin pour un examen, car il ne faut jamais laisser une maladie inflammatoire pelvienne sans traitement.
Chez certaines femmes, les symptômes d'une maladie inflammatoire pelvienne sont assez légers (surtout au début), et il peut donc être difficile de reconnaître que quelque chose ne va pas. Cependant, si vous soupçonnez que quelque chose ne va pas, vous devez toujours agir en conséquence.
Dans le cas du syndrome du choc toxique, les symptômes typiques sont une augmentation soudaine et rapide de la température à 39-40 degrés centigrades, des troubles de la conscience, un mauvais état général et éventuellement une éruption cutanée. Heureusement, il s'agit d'une affection rare, mais elle met la vie en danger et, en cas de suspicion, il est important d'agir très rapidement et de rechercher un traitement immédiat.
Quels sont les signes d'une maladie inflammatoire pelvienne ?
Les maladies inflammatoires pelviennes ne sont pas un sujet de plaisanterie. Non seulement elles sont inconfortables, mais les maladies inflammatoires pelviennes non traitées peuvent avoir des conséquences importantes telles que des douleurs pelviennes chroniques, des maladies inflammatoires pelviennes récurrentes, des cicatrices au niveau des ovaires et des trompes de Fallope, un risque de grossesse extra-utérine et/ou des difficultés à concevoir, voire la stérilité.
Il est toujours utile de connaître les signes typiques d'une maladie inflammatoire pelvienne afin de savoir quand tirer la sonnette d'alarme.
Symptômes de la maladie inflammatoire pelvienne
La maladie inflammatoire pelvienne présente des symptômes typiques que vous pouvez observer pour détecter une infection de l'utérus avant qu'elle ne cause des dommages. La maladie inflammatoire pelvienne s'accompagne souvent de nausées et de fièvre, mais elle peut aussi se manifester sans fièvre. Il peut donc être difficile de s'y retrouver, mais il est conseillé de consulter un médecin si vous présentez l'un des signes suivants :
- Douleur dans le bas-ventre.
- Une modification des pertes vaginales, qui augmentent généralement en volume et dont l'aspect et l'odeur sont différents de la normale. Le plus souvent, elles sont de couleur brunâtre ou jaune-vert, visqueuses et malodorantes.
- Fièvre et mauvais état général, éventuellement accompagnés de frissons, de nausées et de vomissements.
- Des pertes entre les règles ou après les rapports sexuels.
- Règles plus abondantes ou plus douloureuses que d'habitude.
- Douleur ou brûlure pendant la miction.
Ne pas confondre maladie inflammatoire pelvienne et vaginite
Bien que la cervicite et les maladies inflammatoires pelviennes en général soient une infection et donc un état inflammatoire, elles ne doivent pas être confondues avec la vaginite. La vaginite est une inflammation du vagin qui survient lorsque l'environnement du vagin change. L'environnement du vagin est naturellement acide sur l'échelle acido-basique, ce qui contribue à maintenir le vagin et les muqueuses en bonne santé et avec la bonne flore bactérienne.
Bien que les niveaux d'acidité varient tout au long du cycle menstruel, la vaginite ne survient que lorsque le changement est si marqué que les différentes bactéries se multiplient et créent un déséquilibre.
La vaginite peut provoquer certains des mêmes signes et symptômes que la maladie inflammatoire pelvienne. Ces signes et symptômes sont les suivants
- Écoulement accru et modifié qui change de couleur et d'odeur. Souvent de consistance mousseuse et épaisse, elles dégagent des odeurs âcres.
- Sensation de "pisser du verre brisé", qui masque une sensation de picotement et de brûlure lorsque l'on va aux toilettes.
- Une sensation d'ennui et de lourdeur dans le bas-ventre.
Bien que le vaginisme ne soit pas dangereux, il s'agit d'une affection inconfortable et gênante. Et comme il présente de nombreuses similitudes avec les signes et symptômes de la maladie inflammatoire pelvienne, c'est une autre bonne raison de consulter votre médecin pour savoir ce qui cause les changements dans votre région génitale.
Comme pour de nombreuses autres affections, les symptômes peuvent être les mêmes pour différentes maladies. C'est également le cas pour les maladies inflammatoires pelviennes. Par exemple, l'appendicite, l'infection des voies urinaires, la grossesse extra-utérine et la rupture d'un kyste de l'eau sur l'ovaire peuvent provoquer certains des mêmes symptômes et sont donc souvent confondus avec une maladie inflammatoire pelvienne.
Maladie inflammatoire pelvienne après l'accouchement
Pendant l'accouchement, les bactéries pénètrent plus facilement dans l'utérus. Les contractions signifient également que les bactéries peuvent être poussées dans les tissus entourant l'utérus. Si des bactéries pénètrent dans l'utérus, vous ne serez pas nécessairement malade. Toutefois, dans certains cas, cela peut entraîner une maladie inflammatoire pelvienne.
L'accouchement par césarienne comporte un risque accru de maladie inflammatoire pelvienne. En effet, la cavité utérine est ouverte à travers la peau, ce qui facilite la pénétration des bactéries.
L'accouchement est généralement très stressant pour l'organisme et la période postnatale est également une période de changements majeurs dans le corps.
Les six semaines qui suivent l'accouchement constituent la période postnatale. C'est au cours de cette période que le risque de maladie inflammatoire pelvienne est plus élevé que d'habitude.
La maladie inflammatoire pelvienne est l'une des principales causes de fièvre postnatale chez les femmes. Les symptômes sont principalement la fièvre, mais aussi des douleurs abdominales, un malaise général et des pertes malodorantes.
Si vous présentez ce type de symptômes, vous devriez consulter un médecin pour vous faire examiner.
Maladie inflammatoire pelvienne après un avortement
Lors d'un avortement, des instruments sont introduits dans le vagin et l'utérus. Bien que les instruments soient évidemment stériles et que la procédure se déroule dans de bonnes conditions d'hygiène, il existe toujours un certain risque d'introduction dans l'utérus de bactéries provenant du vagin.
Il y a tellement de micro-organismes différents dans le vagin que le risque est toujours présent.
Si, après un avortement, vous présentez des symptômes tels que des douleurs dans le bas-ventre et l'estomac, des malaises, de la fièvre, des nausées, des pertes épaisses et nauséabondes, des douleurs en urinant ou d'autres malaises, cela peut être le signe d'une maladie inflammatoire pelvienne.
Si vous pensez être atteinte d'une maladie inflammatoire pelvienne, il est important que vous contactiez votre médecin afin qu'il vous examine et vous traite éventuellement.
L'avortement augmente le risque de maladie inflammatoire pelvienne. Il en va de même pour la pose d'un stérilet en cuivre.
Le risque est le plus élevé au cours des trois premiers mois. Si vous vous êtes fait poser un stérilet et que vous présentez des symptômes de maladie inflammatoire pelvienne, vous devez toujours consulter votre médecin pour un examen.
Maladie inflammatoire pelvienne sans fièvre
Bien que les maladies inflammatoires pelviennes provoquent souvent de la fièvre et de fortes douleurs abdominales qui s'étendent jusqu'à la hanche, ce n'est pas nécessairement le cas pour tout le monde. En effet, la maladie inflammatoire pelvienne ne va pas nécessairement de pair avec la fièvre et, dans la plupart des cas, d'autres symptômes précéderont l'apparition de la fièvre. Il est donc toujours important de réagir aux changements dans la région génitale, sous peine de conséquences graves telles que la stérilité.
Les symptômes d'une maladie inflammatoire pelvienne peuvent inclure des douleurs, des changements dans les pertes vaginales et d'éventuels saignements. Dans certains cas, vous pouvez également avoir de la fièvre, mais il est possible de souffrir d'une maladie inflammatoire pelvienne sans être fébrile. Il est donc important de se rappeler qu'il n'est pas nécessaire de présenter tous les symptômes en même temps pour être affectée par une infection pelvienne.
En principe, deux des trois symptômes doivent être présents pour que le diagnostic soit posé : fièvre (température supérieure à 38,5 degrés), taux d'infection élevé (mesuré par une analyse de sang) et sensibilité de l'utérus (lors de l'examen gynécologique). Il n'est pas indispensable d'avoir de la fièvre pour que le diagnostic de maladie inflammatoire pelvienne soit posé. La maladie inflammatoire pelvienne peut donc se présenter comme une maladie où l'on ne ressent qu'une douleur légère sans se sentir très malade.
FAQ sur les maladies inflammatoires pelviennes
Quelle est la sensation d'une maladie inflammatoire pelvienne ?
Les symptômes d'une maladie inflammatoire pelvienne peuvent aller d'une gêne légère à une gêne sévère. Quoi qu'il en soit, il est important de toujours chercher un traitement si vous souffrez d'une maladie inflammatoire pelvienne.
Il est donc bon de connaître les symptômes typiques : douleur dans le bas-ventre, modification des pertes qui deviennent brunâtres ou jaune-vert, épaisses et nauséabondes, fièvre et mauvais état général, pertes entre les règles ou après les rapports sexuels, règles plus abondantes ou plus douloureuses et/ou douleurs et brûlures lors de la miction.
Qu'est-ce que la maladie inflammatoire pelvienne ?
La maladie inflammatoire pelvienne est une inflammation de l'utérus, des trompes de Fallope et/ou des ovaires. L'inflammation se situe au niveau des muqueuses et est toujours causée par des bactéries qui pénètrent dans l'utérus par le vagin.
Pourquoi une maladie inflammatoire pelvienne ?
La maladie inflammatoire pelvienne est causée par des bactéries qui se déplacent du vagin vers l'utérus. La bactérie la plus courante est la chlamydia. Les maladies inflammatoires pelviennes sont plus fréquentes chez les femmes sexuellement actives. Il existe également un risque accru de maladie inflammatoire pelvienne chez les femmes qui ont subi un avortement ou une chirurgie abdominale et chez les femmes qui se sont fait poser un stérilet en cuivre.
La maladie inflammatoire pelvienne est-elle dangereuse ?
Une maladie inflammatoire pelvienne aiguë courante, traitée rapidement, est rarement dangereuse ou source d'inconfort durable. En revanche, une maladie inflammatoire pelvienne non traitée peut être dangereuse et entraîner des douleurs pelviennes chroniques, la formation de tissus cicatriciels et/ou des difficultés à concevoir, voire la stérilité.
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